
由政府指引监督的2025年度“北京普惠健康保”全面怒放投保以来开云kaiyun官方网站,投保东谈主数已冲突330万。12月24日,记者获悉,现在已插足终末的倒计时阶段,投保通谈也将于12月31日24时郑重关闭,距离投保完结仅剩终末7天。
针对不少用户暖和的“医保报完后,普惠保究竟能报些许、何如探求”的问题,记者采访了“北京普惠健康保”样式组,有关负责东谈主对记者暗示,“北京普惠健康保”有三大保障拖累:
拖累一是医保内拖累(自付一+自付二),保障基本医疗保障目次内门诊和入院自付的医疗用度。免赔额为以前北京市基本医疗大病保障起付圭表金额,也即是30404元;健康东谈主群的赔付比例为80%,特定既往症东谈主群的赔付比例为40%;该项拖累的保额为100万元。
拖累二是医保外拖累(私费),保障基本医疗保障目次外必需且合理的入院私费的医疗用度。健康东谈主群免赔额为1.5万元,特定既往症东谈主群免赔额为2万元;健康东谈主群的赔付比例为70%,特定既往症东谈主群的赔付比例为35%;该项拖累的保额为100万元。
值得一提的是,本年还新增多了衔接参保的优待,关于衔接三年参保且无脱险记载的被保障东谈主,医保目次外私费拖累免赔额下调,健康东谈主群免赔额由1.5万元降至0.5万元,特定既往症东谈主群免赔额由2万元降至1.5万元。
拖累三是特药拖累,包含41种国内特药和65种外洋特药,保额各为50万元,该项拖累累计保额为100万元;免赔额为0元;健康东谈主群的赔付比例为60%,特定既往症东谈主群的赔付比例为30%。
在内容操作中,“北京普惠健康保”的快赔管事也深受用户好评。据统计,在样式运营于今已措置的一齐赔案中,有近80%的被保东谈主均通过“北京普惠健康保”快赔形势取得理赔,关于城镇员工、城乡住户医保参保东谈主的医疗拖累理赔,对稳妥赔付的案件会主动发短信或打电话教导参保东谈专揽赔,主动进行赔付。参保东谈主只需到“北京普惠健康保”微信公众号填写领款东谈主账户等有关信息,除特地情况外,无需提供医疗单据等理赔材料,进一步简化了理赔进程,大幅压缩了理赔时辰。
现在距离参保完结仅剩7天时辰开云kaiyun官方网站,还未参保的市民不错关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保;还可在支付宝搜“北京普惠健康保”进行投保;亦可通过“京通”小形态等官方渠谈搜“北京普惠健康保”投保;还可通过中国东谈主民保障、中国东谈主寿、泰康、太平洋保障、中国吉祥、北京东谈主寿6家保障公司及在京银行分支机构的专科责任主谈主员磋商投保。
